Lekarze z Kliniki Kardiochirurgii Dziecięcej Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego w Krakowie naprawiają rocznie aż 450 małych serduszek. Do kliniki trafiają dzieci z najcięższymi wadami serca, takie jak Antoś, który ma HLHS, co oznacza, że jego serce ma tylko jedną komorę.

Oprócz wiedzy i umiejętności lekarzy do leczenia małych serduszek potrzebny jest specjalistyczny sprzęt. Antoś w ciągu trzech lat przeszedł w trzy operacje i dwa cewnikowania serca. Za każdym razem musiał dostać narkozę. Gdyby w szpitalu była sala hybrydowa, możliwe, że operacje udałoby się zrobić razem z cewnikowaniem.

Fundacja Radia ZET chce kupić dla krakowskiego szpitala wyposażenie sali hybrydowej.

Na takiej sali dzieci mogą być poddawane zarazem zabiegom kardiologicznym (np. cewnikowanie serca – bardzo dokładne badanie, niezastąpione w diagnostyce wad serca) i kardiochirurgicznym (operacje na otwartym sercu). Takie połączenie zabiegów to jedna narkoza zamiast dwóch, jedna rekonwalescencja zamiast dwóch, to mniej bólu, cierpienia, to krótszy pobyt dzieci w szpitalu.
Marzymy o tym, że mali pacjenci krakowskiego szpitala skorzystają z sali hybrydowej już za rok. Będzie to pierwsza w Polsce dziecięca sala hybrydowa z prawdziwego zdarzenia.

Pomóżmy małym sercom!

Nowoczesna aparatura to koszt 7 milionów złotych. Każdy może pomóc w jej zakupie.

Wystarczy wysłać SMS z hasłem SERCE pod numer 7525 (koszt SMS-a 6,15 zł).

podajcie w PIT:  KRS 0000266644

Fundacja Serce Dziecka im.D.Radziwiłłowej

Serca w naprawie

Każdego roku w Polsce przybywa dwa tysiące nowych serc, które wymagają generalnego remontu, zanim w ogóle zaczną bić. Większość napraw się udaje. Czy dla kardiochirurgów dziecięcych istnieją rzeczy niemożliwe?

Pod kołderką okrywającą półtoraroczną dziewczynkę leży serce. Działa.

Zrobione z tworzywa- przypominającego przezroczysty plastik, wypełnia się

falą krwi.  Odchodzące od niego rurki tkwią w klatce piersiowej śpiącego dziecka. W niczym nie przypomina serca z walentynkowych kartek. Wygląda

raczej jak… słoik-.  To nie jest całe serce – objaśnia doktor Tomasz Mroczek,

który prowadzi mnie przez oddział intensywnej terapii Uniwersyteckiego

Szpitala Dziecięcego w krakowskim Prokocimiu.  Tylko jego lewa komora.

Niewydolna, osłabiona lewa komora grozi niedotlenieniem mózgu czy nerek.

Dlaczego? Bo spływa do niej z płuc krew bogata w tlen i stąd tłoczona jest

do wszystkich narządów ciała.  Bez naszej interwencji naturalne serce dziewczynki nie byłoby w stanie dłużej pracować – mówi doktor Mroczek.

Sztuczne serce pozwoli jej czekać na przeszczep. A może jej własne serce, odciążone nieco się w tym czasie zregeneruje.

Historia Zuzi, bo tak ma na imię dziewczynka z sercem w kształcie słoika, była

głośna na całą Polskę. Kardiochirurdzy z Krakowa pierwsi w kraju wykonali podobną operację u tak małego dziecka.

Serce na wierzchu

Wyjąć serce na zewnątrz to sztuka. Ale sztuką jest też coś wręcz przeciwnego

- próba schowania do klatki piersiowej serca, które bije na wierzchu (to tak

zwana ektopia serca-). Operacji tej wady podejmują się tylko najlepsi.

Na szczęście dzieci z ektopią to niezmiernie- rzadkie przypadki. Statystycznie

siedem noworodków na milion. Polscy kardiochirurdzy widzą takiego malucha

może raz na rok.

Dwa lata temu w Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi profesor Jacek Moll

przeprowadził jedną z niewielu na świecie operacji ektopii serca u noworodka

tuż po urodzeniu. I choć pierwszy jej etap się powiódł, dziecko zmarło po roku okazało się, że serce było nieprawidłowo zbudowane i nie udało się go naprawić. Podobne sytuacje zdarzają się coraz rzadziej. Polscy lekarze z sukcesem operują skomplikowane wady serca u dzieci. Kraków, Łódź,

Poznań, Warszawa – to ośrodki, w których magicy od serc nie większych niż

piłeczka golfowa łatają, fastrygują, rekonstruują  dokonując cudów zręczności.

Zimno to życie

Operacja trwa już 40 minut, ale teraz czas gwałtownie przyspieszył.  Pompa

stop ! – padła komenda. Maszyna przypominająca…  no właśnie, płucoserce

nie jest do niczego podobne,  podtrzymuje życie dziecka zakrytego zielonymi

serwetami. Szszszsz…  to przez mechaniczne serce i płuca popłynęła partia

krwi. Było jej zaskakująco niewiele. Filiżanka? Tyle mieściło się w 19-dniowym

chłopcu, który leżał na operacyjnym stole.

Na sali jest zimno. Musi być zimno. Bez tlenu ludzki mózg wytrzymuje tylko

dwie minuty. Potem obumiera. Co jednak zrobić, gdy trzeba zoperować serce,

które nie może w tym czasie bić? Jak ochronić mózg przed brakiem tlenu

niesionego przez krew? Trzeba zatrzymać dla niego czas. Albo przynajmniej

poważnie go zwolnić. Przez chłód. W zimnie wszystko dzieje się pomału,

potrzeba mniej energii. Mniej tlenu. Stąd głowa malucha obłożona lodem.

Płucoserce działa teraz jak chłodziarka. Szszszsz…  i krew schładza się o stopień, dwa. Po kwadransie temperatura ciała dziecka spada do 13 stopni.

Ciało jest lodowate. Krążenie ustaje. Krew spłynęła do plastikowego woreczka. Z technicznego punktu widzenia chłopiec nie żyje. Musimy się zmieścić w 50 minutach -  mówi szef krakowskiej kardiochirurgii dziecięcej, profesor Janusz Skalski.

Rozmowy milkną. Palce chirurgów śmigają. Wycinają, zszywają, robią coś, co przeciętnemu człowiekowi w pierwszej chwili wydaje się niemożliwe:

operują dziecko, które przyszło na świat tylko z połową serca.

Prawa, wspomnienie lewej.

HLHS  – tak w skrócie nazywa się ta wada (ang. Hypoplastic Left Heart

Syndrome).  Polega na niewykształceniu prawidłowej lewej komory serca.

Kiedy rodzice chorych dzieci słyszą tę diagnozę, zwykle nie mają pojęcia, co to znaczy.

Mama czteroletniego Mateusza przyspieszony kurs kardiologii przeszła w 23.

tygodniu ciąży. Wtedy lekarz oglądający jej dziecko na USG powiedział: ? Nie

jestem pewien. Musi się pani skonsultować ze specjalistą.

Wizyta (prywatna) u jednego z najlepszych kardiologów prenatalnych

potwierdziła brak lewej komory. „Byłam załamana” -  wspomina kobieta.

Lekarka, która robiła echo serca, mówiła mi, że taką wadę można operować.

Że rokowania są dobre, a ja siedziałam jak odrętwiała. Jak to operować ? – myślałam wtedy. ? W brzuchu? Dopiero kiedy wróciliśmy z mężem do domu,

jeszcze raz bardziej spokojnie przeanalizowaliśmy to wszystko.  Że konieczna

jest operacja w pierwszych dniach po urodzeniu, że wykonuje się ją w takich

i takich ośrodkach. Zaczęliśmy też na własną rękę szukać w Internecie.

Ze zdumieniem oglądałam strony prowadzone przez rodziców dzieci, które

miały taką samą wadę serca jak mój syn. Z ekranu komputera patrzyły

na mnie uśmiechnięte buzie dzieciaków, które na pierwszy rzut oka wcale nie

wyglądały na chore. Czytałam ich historie, rozmawiałam z ich mamami

i uwierzyłam, że moje dziecko może żyć, biegać, chodzić do przedszkola,

szkoły. Prowadzić normalne życie.

Rodzice Mateusza zdecydowali, że zoperują chłopca w Centrum Zdrowia

Matki Polki. W ostatnich tygodniach ciąży pojechali do Łodzi. Mateusz musiał

urodzić się w klinice współpracującej z kardiochirurgią.

Chodzi o to, by dziecku podać szybko leki -  wytłumaczy mi potem doktor

Mroczek.  I o to, że bezpieczniej jest przewozić ciężarną kobietę niż chorego

noworodka. Dzieci, u których wadę serca wykryto w łonie matki, wygrywają los

na loterii. Można je przygotować do operacji, zanim się urodzą.

A inne ? Umierają -  mówi profesor Janusz Skalski.  Dziecko z wrodzoną wadą serca po urodzeniu nie wygląda na chore. Jest zwykle donoszone, różowe. Dostaje 10 punktów w skali Apgar. Problemy zaczynają się dwie, trzy

doby później. Pierwszym objawem bywa duszność, która może sugerować zapalenie płuc.

Potem pojawiają się gorączka, osłabienie, przyspieszenie akcji serca i oddechu, blednięcie lub zasinienie, wymioty. Wypisz, wymaluj: sepsa  – komentuje doktor Mroczek.  W szpitalu podają antybiotyki, ale dziecko umiera. Potem okazuje się, że to była wada serca.

Dlaczego załamanie stanu zdrowia nie następuje od razu?  Bo w życiu

płodowym dziecko korzysta ze swego serca w nieco inny sposób niż my. Jego

krwiobieg funkcjonuje bez płuc, a natlenowana krew jest dostarczana

pępowiną z organizmu matki. Taki układ działa dzięki strukturze zwanej

przewodem tętniczym Botalla. Zaczyna się on zamykać, kiedy dziecko bierze

pierwszy oddech. Ponieważ chore serce nie jest w stanie pompować

utlenowanej krwi do innych organów, lekarze za wszelką cenę powinni

utrzymać go drożnym. Gdy nie zrobią tego na czas dziecko umiera. A jeśli

zdążą? To kilka dni później maluch przechodzi operację ratującą życie.

Właśnie taką, jaką widziałam na oddziale kardiochirurgii w Prokocimiu.

Co można zrobić, gdy w sercu nie ma lewej komory? Tak pokombinować, by jej funkcję przejęła prawa. Tak połączyć ją z naczyniami krwionośnymi, by za jednym zamachem tłoczyła krew i do płuc, i na obwód. Wycina się przy tym dziurę między przedsionkami serca. Zmodyfikowane serce składa się z jednej komory i jednego przedsionka. Taki układ sprawdza się u żaby. Ale u człowieka? Zalety: dziecko żyje. Wady: w takim sercu mieszają się krew utlenowana i nieutlenowana. Tlenu we krwi będzie dużo mniej niż normalnie.

Efekt: szybkie zmęczenie, siny kolor ust i skóry. Możliwe są zatory i zakrzepy

? dlatego maluch musi stale przyjmować leki przeciwzakrzepowe. I jeszcze

jedno zagrożenie: zapalenie wsierdzia, czyli błonki wyściełającej serce od środka. Nawet niewielkie infekcje, skaleczenia czy urazy wymagają podania antybiotyku.

Pół roku później dziecko powinno przejść drugi etap operacji. Wtedy główną

żyłę, którą spływa odtlenowana krew z górnej części naszego ciała, podłącza się bezpośrednio do tętnicy płucnej. Z płuc utlenowana krew będzie płynąć do serca, z serca do ciała. Podczas trzeciego zabiegu (dziecko ma wtedy zwykle około dwóch, trzech lat) do płuc podłącza się także żyłę główną dolną. Krew nieutlenowana w ogóle omija serce.

Ciepło powraca

Pompa start! -  zarządza doktor Mroczek. Minęło 41 minut. Pompy ruszają.

Wciąż zimna krew wypełnia rurki umocowane w ciele dziecka. Chirurdzy

czekają chwilę, aż zacznie krążyć i dopłynie do serca. Tym razem płucoserce

podnosi temperaturę czerwonej cieczy. Dziecko powoli się rozgrzewa.

Lekarze sprawdzają, czy w sercu albo naczyniach nie ma przecieków, czy nie

zostawili jakiejś dziury.  Odpalamy ! -  decyduje w końcu doktor Mroczek.

Bierze serce w dwie metalowe łyżki – elektrody. Puszcza przez nie prąd.

Procedura przypomina próbę uruchomienia samochodu na mrozie. Klemy

do akumulatora i próbujemy zapalić. Zaskoczyło.

Małe jak u kurczaka, połatane i pozszywane bije, ale przecieka. Do krwi krążącej w płucosercu dodano heparynę, substancję zapobiegającą krzepnięciu. Teraz jednak trzeba spowodować, by krew z powrotem krzepła. Anestezjolog podaje kolejne leki. Bez skutku. Dalej cieknie. Sytuację udaje się opanować dopiero po godzinie. Napięcie pomału opada. Chirurg zszywa klatkę piersiową. Zakłada opatrunek. Pielęgniarki liczą gaziki, narzędzia, chusty. Wszystko się zgadza.

Po trzyipółgodzinnej operacji mały pacjent jedzie na oddział intensywnej

opieki medycznej. Przez pewien czas będzie jeszcze uśpiony.

Na tym oddziale, w przeciwieństwie do sali operacyjnej, jest ciepło. Nawet

bardzo ciepło. I kolorowo. Pastelowe ściany, wzdłuż których w inkubatorach

łóżeczkach leżą dzieci. Z ich ciał sterczą barwne rurki. Dreny, sondy do karmienia, wenflony do kroplówek. Wokół monitory, na których czerwone,

zielone, białe zygzaki informują o stanie zdrowia pacjentów. Średnia wieku chorych: rok. Pośrodku sali wyspa dorosłych. Anestezjolodzy, kardiolodzy,

radiolodzy, pielęgniarki. Na najbliższe dwa, trzy tygodnie ten pokój będzie

domem zoperowanego chłopca. Dwa łóżeczka dalej leży Zuzia z sercem pod

kołdrą.

-  Jak dużo takich operacji wykonuje się w Prokocimiu?

- HLHS to jedna z najczęstszych wrodzonych wad serca -  odpowiada doktor Mroczek. W Polsce rodzi się rocznie około setki takich dzieci. Z tego dwadzieścioro umiera między innymi z powodu braku diagnozy. Mniej więcej czterdzieścioro operujemy na naszym oddziale. Pozostałe trafiają do innych placówek kardiochirurgii dziecięcej w Polsce.

Wielu chorych – świetni lekarze

Kilka dni później w Warszawie siedzę w gabinecie docent Joanny Dangel,

kardiologa prenatalnego.  Krytyczne, wymagające leczenia operacyjnego

wady serca to mniej więcej jeden procent wszystkich urodzeń – lekarka cytuje

statystyki.  Teraz, w czasie wyżu demograficznego, kiedy rocznie rodzi się

450 tysięcy dzieci, tych z ciężko chorym sercem jest około trzech tysięcy.

Sześć, osiem tysięcy innych nie dożywa porodu.

- Skąd biorą się te wady?

- Nie wiadomo. Wiele czynników wpływa na ich powstawanie: środowiskowe

(szkodliwe substancje, na przykład leki), genetyczne, choroby matki. Serce

kształtuje się wcześnie, do ósmego tygodnia ciąży.

- Kiedy można dostrzec wadę serca?

- Doświadczony lekarz może zobaczyć nieprawidłową budowę serca już

w 11., 12. tygodniu ciąży, czyli w czasie wykonywania badania z pomiarem

tak zwanej przezierności karku. Zwiększona przezierność jest wskazaniem

do wykonania badania echokardiograficznego płodu w specjalistycznym

ośrodku kardiologii prenatalnej. W rutynowych badaniach USG nieprawidłową

budowę serca można wykryć między 18. a 22. tygodniem ciąży. Wada

ta zmienia się w miarę rozwoju dziecka. Kiedy w 18. tygodniu zdiagnozuję

zwężenie zastawki aortalnej, to w 40. tygodniu może to być niedorozwój

lewego serca.

- A nie można by tej zwężonej zastawki skorygować na samym początku?

- Są takie próby: największe doświadczenie mają Stany Zjednoczone, trochę

mniejsze koledzy- z Europy Zachodniej. Zabieg polega na balonowym

poszerzeniu zastawki u płodu-.

- Jak pani myśli ? przypominam sobie pytanie profesora Janusza Skalskiego, skoro w Polsce rodzi się około setki dzieci z HLHS, to ile przychodzi ich na świat w Europie Zachodniej?

Tysiąc -  strzeliłam,

- Średnio 60 – odpowiedział profesor. Dlatego w Polsce są tacy świetni kardiochirurdzy.

Pytam o to docent Dangel.

- Po zdiagnozowaniu wady serca u płodu w wielu europejskich krajach kobiety decydują się na przerwanie ciąży. Podobno 90 procent dzieci ze złożonymi wadami serca się nie rodzi. Ale nie są dostępne dokładne statystyki – tłumaczy kardiolog.  U nas w kraju po zdiagnozowaniu ciężkiej wady serca zaledwie pięć procent kobiet decyduje się na przerwanie ciąży.

Częściej decydują się na to kobiety, których dziecko obciążone jest wadami

genetycznymi czy ciężkim uszkodzeniem mózgu.

- Ale dlaczego usuwać, skoro ogromną liczbę wad można leczyć operacyjnie?

- Argumentem jest jakość życia chorego. Choć pamiętam taką rozmowę

z jedną z moich pacjentek: niedorozwój serca rozpoznano u jej dziecka, gdy

była w 23. tygodniu ciąży. Położnik radził, żeby wyjechała zrobić aborcję

do Francji. Tam ciążę można przerwać aż do momentu porodu. Rodzice

powiedzieli mi wtedy: A jeśli za 20 lat spotkamy mężczyznę z taką samą

wadą? Nigdy sobie nie darujemy, że nie daliśmy synowi szansy.

- Przeżył?

- Dziś ma osiem lat i świetnie się rozwija. Aborcja nie jest niczym dobrym,

ale…

…ale zdarzają się przypadki, że dziecku naprawdę nie można pomóc.

Zrośnięte bliźnięta ze wspólnym sercem, wady nieoperacyjne.

- Wtedy nakłania pani do przerwania ciąży?

- Lekarz w ogóle nie ma prawa do niczego nakłaniać pacjenta. Ma możliwie rzetelnie poinformować o wyniku badania i możliwościach leczenia.

- Czy myślała pani o usunięciu ciąży? ? pytam o to każdą mamę dziecka z HLHS, z którą mam okazję rozmawiać.

- Nie. Ale bałam się, że dziecko obumrze w moim brzuchu. Że nawet jeśli urodzi się żywe, nie ma szans – słyszę najczęściej. Długo nie mogłam zajść w ciążę. Chciłam je urodzić, myślałam, że może komuś przydadzą się jakieś jego organy.  Byłam zdecydowana walczyć o dziecko.  Liczyłam się z tym, że może umrzeć, ale chciałam je zobaczyć, przytulić.

Mama Mateusza waha się: Rozmawialiśmy o tym z mężem. Niektórzy

znajomi nam to radzili, będziecie mieć jeszcze inne zdrowe dzieci – mówili.

Ostatecznie przekonali nas rodzice maluchów, którym się udało. Patrzyłam na

buzię chłopca z bloga opowiadającego o jego życiu z HLHS i myślałam: to mogłoby być moje dziecko.

Dawców brak

Dziś Mateusz jest wesołym czterolatkiem. W tym roku poszedł do przedszkola. Syn męczy się szybciej od innych dzieci. Musi stale brać leki – mówi jego mama. Wciąż o niego drżę. Z jednej strony nie chcę chować go pod kloszem, pozbawiać kontaktu z rówieśnikami, z drugiej jestem nadopiekuńcza i to się chyba nigdy nie zmieni. Przedszkolanki musiały dowiedzieć się o wszystkich ograniczeniach mojego dziecka, o tym, na co zwracać uwagę – zorganizowaliśmy im z mężem prawdziwe szkolenie – śmieje się kobieta i przyznaje – Mateusz miał szczęście. Od lekarzy i z forów internetowych, na których spotykają się rodzice dzieci z wadami serca, wiem, że bywają groźne powikłania. No i, żee niektóre dzieci z taką wadą mogą z czasem potrzebować przeszczepu serca.

- Dlaczego nie przeszczepiać serca od razu? – pytam profesora Jacka Molla,

szefa kardiochirurgii dziecięcej z Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki w

Łodzi.

- Nie ma dawców – rozkłada ręce lekarz. Dlatego w Polsce można wykonać u dzieci najwyżej jeden dwa przeszczepy w roku. Poza tym transplantacje wiążą się z koniecznością przyjmowania leków zapobiegających odrzuceniu narządu. One obniżają odporność. Dziecku zagrażałaby każda infekcja. A my świetnie radzimy sobie z operacyjnym leczeniem nawet bardzo skomplikowanych wad i ze zoperowanym własnym sercem można całkiem dobrze żyć. Najstarszy na świecie pacjent ze skorygowanym HLHS ma dziś ponad 30 lat.

-  Czyli warto operować?

- Warto, choć oddziały kardiochirurgii dziecięcej mają problemy z wydajnością. Przyjmujemy wciąż nowych pacjentów, a mamy za mało miejsc na oddziałach pooperacyjnych, stanowisk intensywnej terapii  – dodaje.

Niedofinansowane są też procedury operacyjne. W Polsce blisko 800 dzieci

czeka na zabieg. Pierwszeństwo mają te, których stan jest najgorszy. Reszta

musi czekać !

-…aż pogorszy im się na tyle, żeby wypchnąć z kolejki te odrobinę zdrowsze.

Trudno to powiedzieć rodzicom, którzy widzą, jak stan ich dziecka się pogarsza. To nie polega na tym, że choruje więcej dzieci – komentuje z kolei docent Dangel.  Liczba wrodzonych wad serca utrzymuje się na stałym poziomie.

Paradoksalnie problemem jest to, że coraz więcej z nich umiemy właściwie

zdiagnozować i wyleczyć. Mamy świetnych specjalistów, na światowym poziomie, ale nie mamy miejsc. Dlatego rodzice decydują się nieraz na leczenie za granicą, gdzie co prawda trzeba płacić, ale za to nie ma kolejek.

Rozwiązanie jest bardzo proste: dofinansować istniejące wysokospecjalistyczne oddziały kardiologii i kardiochirurgii dziecięcej, oddziały neonatologii, w których noworodki z wrodzonymi wadami serca oczekują na przyjęcie do klinik kardiologicznych. Wtedy rodzice nie będą musieli szukać środków finansowych na leczenie swoich dzieci za granicą.

Serce na kredyt

A tam koszt operacji, w zależności od jej skomplikowania, to nawet

kilkadziesiąt tysięcy euro. Potrzebujący mogą zwrócić się do fundacji

działających na rzecz dzieci z wadami serca. Dzięki nim chore dzieci mogą

skorzystać z darowizn 1 procentu z podatku. Fundacje pomogą też w chorym

w Polsce w dotarciu do specjalisty czy psychologa. Dają wsparcie rodzicom.

Za sztuczna? lewa? komorę dla Zuzi zapłaciła Fundacja Radia Zet.

We wnętrzu serca-słoika leżącego na ciele małej dziewczynki znowu pojawiła

się czerwona fala. Aby przepompować całżkrew, jaka znajduje się w naszym

ciele, zdrowe serce potrzebuje zaledwie minuty. Bije w tym czasie 70 razy.

Ta-dam-ta-dam-ta-dam. Szszszsz. Krew płynie przez naczynia, przedsionki,

komory, zastawki.

Olga Woźniak

Jesteśmy na światowym poziomie

- mówi profesor Bohdan Maruszewski, prezes Klubu Kardiochirurgów

Polskich. W 2008 roku zrobiliśmy więcej operacji serca u dzieci w przeliczeniu na milion mieszkańców niż kardiochirurdzy niemieccy  aż 2215. A wiem, że w 2009 roku było ich jeszcze więcej. Jak wynika z danych polskich i europejskich

rejestrów, prawie jedną czwartą małych pacjentów stanowiły noworodki

poniżej pierwszego roku życia. Tak zwana wczesna śmiertelność, czyli w ciągu 30 dni od operacji wszystkich wad serca u dzieci, wyniosła 5,69 procent, podczas gdy średnia europejska to 4,28 procent. Trzeba tu wziąć pod uwagę stratyfikację ryzyka. Jesteśmy jedynym krajem w Europie, gdzie operowane są wszystkie wady serca u dzieci  na Zachodzie przy najtrudniejszych przypadkach wykonywana jest tak zwana aborcja terapeutyczna. Jedną z najtrudniejszych operacji, czyli usunięcie HLHS, w 2008 roku wykonano 77 razy, czyli więcej niż w klinice w Monachium, na którą tak często powołują się rodzice chorych dzieci. W tych przypadkach wczesna śmiertelność jest u nas niższa i w 2008 roku wynosiła 18,18 procent. Moglibyśmy wykonywać więcej operacji, ale ogranicza nas liczba stanowisk intensywnej terapii pooperacyjnej. Jedno stanowisko kosztuje około 270 tysięcy złotych. W grudniu 2009 roku minister zdrowia zobowiązała się, że na początku 2010 roku sfinansuje 22 takie stanowiska i że przeznaczy 16 milionów złotych na budowę oddziału pooperacyjnego w Łodzi. Moglibyśmy zoperować rocznie o 500 pacjentów więcej.

źródło:  http://ec.europa.eu/health-eu/journalist_prize/2010/docs/article_pl_pl.pdf

Pamiętajmy, że już w przypadku wystąpienia umiarkowanej gorączki następuje zwiększone zapotrzebowanie energetyczne u dziecka i nasila się złe samopoczucie.
Nie zapominajmy wtedy o potrzebie uzupełnienia wody (często, systematycznie ale w małych porcjach), elektrolitów oraz substancji energetycznych utraconych po rozpoczęciu fazy gorączkowej. U dzieci karmionych piersią pediatrzy zalecają częstsze i krótsze przystawianie do piersi, nie ma natomiast wtedy potrzeby jakiegokolwiek dopajania dziecka.

Nie przegrzewajmy dziecka, wietrzmy często pomieszczenie i pamiętajmy, żeby temperatura w pokoju była nie wyższa niż 20 st.C. Lepiej ubrać dziecko cieplej i pozwolić, żeby spało w chłodnym pomieszczeniu niż je przegrzać. Chłodne powietrze umożliwia swobodne oddychanie i sprzyja zdrowiu.

Jeśli gorączka u dziecka przekroczy 38,5 st. C i widzimy, że dziecko sobie nie radzi, męczy się to konieczne jest zastosowanie leków przeciwgorączkowych. Wysoka i długotrwała gorączka powoduje wzrost produkcji ciepła, zwiększone zużycie tlenu, wzrost produktcji dwutlenku węgla i, co dla naszych dzieci najbardziej istotne i niepożądane, zwiększenie pracy serca.

Zasady prawidłowego stosowania leków przeciwgorączkowych znajdziecie w załączonym opracowaniu. DO POBRANIA TUTAJ.

Jednym i drugim oferujemy teraz możliwość założenia bloga w naszej domenie. Jeśli jesteście tym zainteresowani napiszcie do nas. Jak to będzie działało?

• Po pierwsze ustalimy adres Waszego bloga np. www.hlhs.pl/antekmichalski

• Po drugie otrzymacie hasło do panelu administracyjnego i nasze wskazówki. Wasze hasło będzie tylko dla Was i tylko Wy będziecie mogli zarządzać Waszym blogiem
• Po trzecie: za nic nie zapłacicie a Wasz blog będzie promowany na naszej stronie. HLHS.pl to najlepiej pozycjonowana strona w sieci dla hasła HLHS (sami sprawdźcie)

Szczegóły ustalimy z każdym zainteresowanym osobno. Czas wdrożenia Waszego bloga zależy od wielu czynników ale nie powinien przekroczyć 14 dni.

Koncert podzielony będzie na dwie odmienne stylistycznie części, będzie  muzycznym kolażem wielu nurtów i temperamentów artystów, którzy tego wieczoru wystąpią wspólnie, by zagrać koncert dedykowany tym najmłodszym, którzy przyszli na  świat z ciężką wadą serca i zespołowi, który co dnia walczy o ich życie.

W pierwszej części wystąpi Anna Jurksztowicz z orkiestrą pod dyrekcją Krzesimira Dębskiego wykonując znane przeboje z popularnych produkcji filmowych (m.in.?Dumka na dwa serca?)i seriali telewizyjnych, utwór z nowego filmu ?Bitwa Warszawska 1920?, do którego muzykę skomponował Krzesimir Dębski oraz kinowych animacji Disneya (?Kubuś to miś?). W drugiej części wystąpi krakowski kwartet jazzowy Leszka HeFi Wiśniowskiego (w składzie:Leszek HeFi Wiśniowski – flutes, sax, bansuri, Paweł Kaczmarczyk-piano, Tomasz Kupiec-bass, Bartosz Staromiejski-drums) z gościnnym udziałem Krzesimira Dębskiego z autorskim projektem ?Kinetyka?. Muzykom towarzyszyć będzie Modern Symphony Orchestra pod dyrekcją Mikołaja Blajdy. Wszyscy artyści występują charytatywnie. Dochód z biletów-cegiełek będzie przeznaczony na budowę sali hybrydowej, w której będzie można przeprowadzać najbardziej skomplikowane operacje. To byłaby druga w Polsce taka sala operacyjna stworzona specjalnie na potrzeby kardiochirurgii dziecięcej .

Koncert jest organizowany z inicjatywy rodziców leczonych w Klinice dzieci. Również dzięki ich staraniom podczas koncertu Profesorowi Januszowi Skalskiemu, kierownikowi Kliniki Kardiochirurgii Dziecięcej, zostanie uroczyście wręczony Orderu Uśmiechu. Patronat honorowy nad koncertem objął Prezydent Miasta Krakowa Jacek Majchrowski oraz Rektor Uniwersytetu Jagiellońskiego prof. Karol Musioł.

Bilety  (w sprzedaży od 26 września) w cenie 80 i 50 zł do nabycia w:

• Kasie Opery Krakowskiej, ul. Lubicz 48, tel. +48 12 296-61-00 (centrala)
• Punkcie InfoKraków, Pawilon Wyspiańskiego, godz. 9.00-17.00, tel. 12 616 18 86
• Punkcie InfoKraków, ul. św. Jana 2, czynny codziennie w godz. 9.00-19.00, tel. 12 421 77 87

Aby wesprzeć klinikę Kardiochirurgii Dziecięcej można również wpłacać pieniądze na konto Fundacji Schola Cordis działającej przy Klinice, nr konta 02 1060 0076 0000 3300 0071 6383

Więcej informacji na stronie: www.maleserca.pl

Patronat medialny:

Telewizja Kraków

Dziennik Polski

RMF Classic

Alma Mater

MM Kraków

Dwutygodnik Miejski Kraków.pl

Sponsorzy:

Qumak-Sekom

Skalski

KrakChemia

Grupa Armatura

IM Patecki

Bank WBK

Restauracja Grube Ryby

Hotele & Restauracje Likus

Farmona

Bahlsen

Krakowska SKOK

Sokpol

Fundacja EC Kraków Gorące Serce

Robi

Awitex

Anikino

Oranżeria Pergamin

Medicor

Krążenie pozaustrojowe (w skrócie zwane perfuzją; ang. extracorporeal circulation) stanowi kompleksowy i zintegrowany z operacyjnym zabiegiem kardiochirurgicznym proces, którego zasadniczym celem jest ochrona organizmu, wraz ze wszystkimi jego narządami, przed konsekwencjami zatrzymanej lub obniżonej funkcji hemodynamicznej serca.

Trafiłam na bardzo dobre opracowanie dotyczące ww procesu na stronie Kliniki Kardiochirurgii Dziecięcej w Krakowie.

Proszę zapoznajcie się bo warto to wiedzieć: pobierz plik w formacie PDF

Czosnek podobnie jak i cebula był używany już w starożytnym Egipcie, Grecji i Rzymie jako lek na chorobę wieńcową. Czosnek zawiera liczne związki siarki, które odpowiedzialne są za jego charakterystyczny zapach, ale jednocześnie przynoszą ogromne korzyści dla zdrowia.
GŁÓWNE WŁAŚCIWOŚCI CZOSNKU:
1. przeciwbakteryjne
2. przeciwwirusowe
3. przeciwgrzybiczne
4. antytrombotyczne,
5. przeciwrakotwórcze.

W JAKI SPOSÓB CZOSNEK POMAGA SERCU:
1. sprawia, że krew staje się rzadsza, przez co zmniejsza ryzyko zakrzepów,
2. przyczynia się do zmniejszenia złego cholesterolu LDL oraz trójglicerydów (tłuszczy) we krwi,
3. zawiera inulinę (błonnik), który również pomaga zmniejszyć ilość złego cholesterolu we krwi oraz działa jak probiotyk i przyczynia się do rozwoju zdrowej flory jelitowej czyli tzw. dobrych bakterii.

Dodajmy czosnek do zup.

Mój przepis na bardzo szybką i pożywną zupkę:

gotuję wywar warzywny (4 spore marchewki, 2 pietruszki,  1 seler), w trakcie gotowania dodaję majeranek, ziele angielskie, trochę papryki słodkiej i pokrojone w kostkę ziemniaczki. Na patelni podsmażam jednocześnie lekko ( przez 2-3 minutki), na oleju rzepakowym (2 łyżki stołowe),  1-2 cebule i 2-3 ząbki czosnku (siekam je bardzo drobniutko, żeby nie było widać w zupce i dzieciaczki nie wyławiały pływających kawałków )  i wrzucam do zupy  pod sam koniec gotowania. Dodaję 3/4 szklanki kaszy jęczmiennej. Gdy zupka się ugotuje wrzucam pokrojoną pietruszkę .  Można oczywiście dodać do zupki ugotowane osobno mięsko.

Moje dzieciaczki jedzą zupy z dodatkiem cebuli i czosnku praktycznie codziennie.

Ciekawostka: pietruszka neutralizuje zapach czosnku, a oprócz tego zawiera dodatkowe składniki odżywcze – flawonoidy, wit.C, żelazo i wapń.

SMACZNEGO i NA ZDROWIE !

Źródło:

„Życie ze smakiem czyli jak zdrowa dieta zmienia styl życia” Sara Kirkham.